江门市妇幼保健院小儿外科主任曹志清长期坚守在临床一线，多年来，陆续开展了腹腔镜下婴幼儿肾盂输尿管成形术、腹腔镜下输尿管膀胱吻合术、腹腔镜下肠旋转不良纠正术等手术，部分新技术填补了江门地区的空白。他带领该院小儿外科成功创建省市级临床重点专科建设项目，并积极开展广东省卫生健康适宜技术推广项目，助力提升五邑地区基层医疗机构临床技术，让孩子在“家门口”就能享受到优质的医疗服务。

△曹志清在进行志愿服务。

多项治疗新技术填补地区空白

“只要病人有1%的治愈希望，我都要付出100%的努力！”作为一名小儿外科医生，曹志清一直只围绕着一个目标工作，那就是扎实做好临床工作，为病人解决临床问题。多年来，曹志清结合自己临床实践探索，研究出了多个治疗新手段，如腹腔镜下婴幼儿肾盂输尿管成形术、腹腔镜下输尿管膀胱吻合术、腹腔镜下肠旋转不良纠正术等，部分新技术填补了江门地区的空白，为儿童健康保驾护航。

“医生，我的小宝好像不能自己排便，会不会跟他姐姐一样？”3年前的一个出诊日，病人家属急促的呼叫声打破了曹志清诊室的宁静。这是一位刚生产的母亲，她发现自己的儿子小宝排便有问题，肚子也总是鼓鼓的。经过检查，最终确诊小宝与他的姐姐一样，患有先天性巨结肠。

为了找到最佳的治疗方案，曹志清对姐弟俩的病情进行了详细比较。但是，因为弟弟是刚出生的宝宝，病情也比姐姐的更复杂，治疗手术稍有不慎都会危及他的生命安全。为了保障孩子的健康，曹志清提出2个月后再进行手术治疗，在这期间，父母需要在医护人员的指导下，每天给小宝做回流灌肠，保持排便和正常的进食。

对幼小患儿灌肠是一项很难的技术活，患儿家长经常因为焦虑会联系到曹志清，有时甚至深夜打电话向他咨询，曹志清都会耐心地指导，确保小宝安全后才挂断电话。比如，小宝每次回流灌肠后一两个小时，肚子就明显胀起来，吃奶也不好，即使每天回流灌肠2次，效果仍然有限。该怎么办？曹志清查找了很多资料后，向家属提出比较安全的方法，即持续保留肛管，靠这根肛管将肚里的气体和大便引流出来，维持正常排便，支撑小宝的生长发育。

为3月龄内的幼小患儿进行腹腔镜长段型巨结肠手术并非易事。经过对患儿的病情及治疗方法进行反复论证后，曹志清决定接受挑战，对患儿进行根治性手术治疗。手术前，曹志清给患儿做了详细检查，并不断完善手术治疗方案。作为主刀医师的曹志清，更是在心中对手术实操进行模拟了千百次，确保患儿生命安全。

2个月后，手术如期进行，这是江门地区首例对3月龄以内的患儿进行的腹腔镜下结肠次全切的巨结肠根治术。由于新生儿的腹腔空间小，脏器娇嫩，在腹腔镜下的松解和翻转难度很高，同时麻醉要求也极高。手术中，曹志清严谨地执行每一步操作，确保精确无误，不放过任何细节，因为他深知任何一个小细节都会成为决定手术成败、影响患者预后的关键。最终，在团队的配合下，手术安全结束，一共为小宝切除了37cm结肠。

 术后，在医护团队的精心照料下，小宝很快就出院了。目前3岁的小宝已经完全康复。每次小宝回来医院检查身体，家属都会带他来到曹志清的诊室，聊聊小宝的身体情况，也会拍照留念，双方共同见证着小宝的成长。“孩子的童真和温暖一直激励着我，再苦再累，看到孩子从病魔中解脱出来，健康长大，露出纯真可爱的笑脸，就是我最开心快乐的时候。”曹志清说。

推广新技术提升基层治疗水平

为了更好地促进学科建设，曹志清带领江门市妇幼保健院小儿外科积极参与省重点专科建设项目申请，于2022年获批第一批广东省级临床重点专科建设项目。同时，结合五邑地区基层医疗机构对小儿外科疾病的诊治实际情况，曹志清对江门市妇幼保健院的小儿外科手术进行分析，找出适合在基层医疗机构推广的临床技术，于2022年获批广东省卫生健康适宜技术推广项目1项。

推广新技术，第一步就要做好科普宣传工作。曹志清带领江门市妇幼保健院小儿外科，严格按照广东省卫生健康适宜技术推广的要求，积极到基层医疗机构为临床小儿外科医师提供培训，传授该项目技术的操作标准和规范。培训后，对医师们进行了严格的考核，确保操作规范，手术安全，保障孩子生命健康，让孩子“在家门口”享受优质的医疗服务。此外，曹志清积极参加各项科普活动，对小儿外科常见病的判断及治疗等进行普及，强化家长意识。

为了给五邑地区小儿外科临床工作人员提供一个交流、合作和学术评价的重要平台，2023年12月，曹志清牵头成立了江门市医学会小儿外科分会，会上，他被推选为第一届主委，并组织召开了第一次学术会议，旨在促进学术进步和学科发展，提升五邑地区医疗服务水平。

目前，曹志清主持省自然科学基金1项、省卫健委课题1项及市科技局项目3项，发表中英文论文10余篇，其中SCI论文3篇，荣获2023年度江门市科技局“无限创新”江门科学技术二等奖，带领江门市妇幼保健院小儿外科获评为“江门市青年文明号”和“江门市优秀护理集体”。

【文/图 江门日报记者 陈倩婷】