李明伟长期致力于妇科肿瘤的筛查、规范化治疗及科普推广，特别是腹腔镜微创手术在妇科肿瘤的应用、基层的“两癌”筛查等。他曾作为主要参与人参加了江门市科技局科技计划项目“腹腔镜手术治疗妇科早期恶性肿瘤疗效的探讨”，在开平市首先开展了一系列高难度手术治疗盆腔脏器脱垂及尿失禁患者，在五邑地区开创性地将腹腔镜手术用于妇科早期恶性肿瘤治疗，受到患者好评。

开创性将腹腔镜手术

用于妇科早期恶性肿瘤治疗

2009年毕业后，李明伟没有选择留在广州、深圳等大城市，而是选择经济相对落后的江门市工作，成为江门市引进的第一位妇科肿瘤研究生，并长期致力于江门市妇科肿瘤规范化治疗的推广。刚参加工作时，江门市中心医院妇科没有细分亚专业，大家都可以开展妇科肿瘤的手术和化疗，但治疗主观性大，规范性不足，治疗效果欠佳。在主任的支持和组织下，李明伟定期在科室及其他基层医院讲授国内外的妇科肿瘤诊治指南，通过不断的讲授和学习，江门市妇科肿瘤的规范化治疗水平明显提高，惠及广大百姓。

腹腔镜手术作为微创手术，具有创伤小，术后恢复快的优势，但由于其学习曲线长、操作难度大，而且在妇科肿瘤的应用上具有争议，所以在江门地区一直没有推广普及，患者需要到广州才能享受到微创手术的治疗。为了改变这一现状，为江门地区的广大妇科肿瘤患者提供更加优质的服务，李明伟作为主要参与人参加了江门市科技局科技计划项目：腹腔镜手术治疗妇科早期恶性肿瘤疗效的探讨，在江门五邑地区开创性地将腹腔镜手术用于妇科早期恶性肿瘤治疗。研究证实腹腔镜手术具有出血少、恢复快、并发症少、住院时间短、患者生活质量好等优势，总生存率和腹式手术无明显差异。而且课题组携带研究数据首次参与了十二五国家科技支撑计划（2014BAI05B03），即中国宫颈癌临床诊疗大数据项目，由北京协和医院郎景和院士牵头，南方医科大学南方医院陈春林教授具体实施，课题组共上报符合标准的998例患者纳入该项目，并参与发表国内外论文多篇，作为地市级医院妇科开创性地参与国家科研平台，提高了科研能力。

填补开平市多项医疗技术空白

2021年为了响应广东省卫健委和广东省委组织部关于“组团式”帮扶开平市中心医院的政策，李明伟率先报名参加帮扶医疗队并任队长，填补了开平市多项的医疗技术空白，特别是妇科肿瘤的规范化治疗方面，建立了规范化的妇科肿瘤MDT制度，规范化的术前讨论和疑难病例讨论等制度，开展了多项高难度妇科肿瘤规范化的手术，培养了一批年轻的医生，这些制度的建立和手术的开展使得开平市的妇科肿瘤规范化的诊疗技术较前有巨大提高，惠及广大百姓。

为了基层广大百姓的健康，李明伟主动放弃省高水平医院的工作平台和高收入，于2022年自愿调入开平市中心医院工作，任医院党委委员、副院长、妇科学科带头人。调入医院后，李明伟继续致力于妇科肿瘤规范化治疗和妇科微创技术的建设和发展，妇科肿瘤的规范化及妇科微创治疗技术处于江门地区领先水平，科室的临床服务能力明显提高，并获评2023年江门市级临床重点专科建设项目。考虑到开平市老年女性比例高，盆腔脏器脱垂的患者较多，但由于盆底解剖复杂、并发症发生率高，所以开平市一直没有开展腹腔镜微创手术治疗盆腔脏器脱垂，该同志相继在开平市首先开展了腹腔镜下子宫/阴道骶骨固定术、腹腔镜下高位骶韧带悬吊术、TVT-E等高难度手术治疗盆腔脏器脱垂及尿失禁患者，手术效果良好，得到了患者的一致好评，这些技术的开展使得开平市治疗盆腔脏器脱垂和尿失禁的能力较前有巨大提高，惠及广大基层百姓，进一步提高了开平市县域内住院率，真正做到大病不出县。

宫颈癌病因明确，可以通过接种HPV疫苗和筛查而降低其发病率，我国广大农村地区的妇女由于经济原因和缺乏筛查意识，导致农村地区的乳腺癌和宫颈癌发病率较高，而且以晚期为主。为提高农村地区妇女乳腺癌和宫颈癌的早筛早治，普及“两癌”的筛查和预防知识，李明伟2021年还申请立项开平市科普项目：开平市农村妇女“两癌”科普及筛查，通过科普宣传，使得开平市农村妇女的“两癌”防治知识知晓率达70%以上，探索适合基层的“两癌”筛查服务模式和优化方案，逐步建立制度化、规范化的“两癌”防治长效机制，还可以发现一批宫颈癌前病变和早期宫颈癌和乳腺癌，降低“两癌”发病率，提高生存率和治愈率。

【文/图 江门日报记者 傅雅蓉】